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赤ちゃんのためのヒドロコルチゾンクリーム

赤ちゃんの肌は、さまざまな理由でかゆみや赤みを帯びることがあります。赤ちゃんの肌は敏感で、すぐに炎症を起こしてしまいます。ヒドロコルチゾンクリームは、肌が炎症を起こしている大人にはよく使われますが、医療従事者の指示がない限り、2歳以下の子どもには通常、推奨されません。

この記事では、ヒドロコルチゾンクリームと赤ちゃん、およびかゆみを伴う皮膚の他の治療方法について説明します。

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Narong Jongsirikul / EyeEm

ヒドロコルチゾンクリームとは?
ハイドロコルチゾンクリームは、外用コルチコステロイド薬です。皮膚の腫れを抑える天然物質を活性化させることで効果を発揮します1。

皮膚の赤み、腫れ、またはかゆみを引き起こす皮膚疾患の治療に使用されます。ヒドロコルチゾンクリームは、これらの症状を緩和するのに役立ちますが、根本的な原因を治すわけではありません。ヒドロコルチゾンクリームは、常に医療提供者の処方通りに使用してください1。

小児科医または他の医療提供者による指示がない限り、ヒドロコルチゾンクリームは、それに関連する潜在的な健康リスクのために、一般的に2歳未満の乳児には推奨されません。有害な副作用はまれですが、ヒドロコルチゾンクリームを長期間にわたって定期的に使用した場合、成長速度の低下や体重増加の遅れを経験する可能性が高くなります2。
ステロイド外用剤が皮膚の炎症を抑える3つの方法
副作用とリスク
ヒドロコルチゾンクリームの一般的な副作用は、皮膚の乾燥や刺激、毛髪の増加などです。医療機関に報告すべき副作用は以下の通りです。

皮膚の菲薄化
灼熱感
皮膚の黒ずみ
感染症
痛みを伴う水疱
にきび
発疹
アレルギー反応
赤ちゃんがかゆがる原因は何ですか?
赤ちゃんの肌のかゆみを治療する最善の方法は、その根本的な原因を突き止めることです。そこから、あなたとあなたの子供の小児科医が、あなたの小さな子供に適した治療計画を決定することができます。
おむつかぶれ(赤ちゃんの接触性皮膚炎)
おむつかぶれは、ほとんどの赤ちゃんが一度は経験する一般的な皮膚疾患です。おむつかぶれは、おむつの下にある皮膚が破壊され、赤い発疹ができることで起こります。

家庭でできるイースト菌によるおむつかぶれの見分け方と対処法
おむつかぶれの一般的な症状は、おむつの下の皮膚の赤みと炎症です。おむつかぶれは、とても不快なものです。家庭でできる対処法が有効でない場合は、かかりつけの医師や小児科医に診てもらいましょう。

おむつかぶれの治療と家庭での対処法
おむつかぶれの治療で重要なのは、予防です。汚れたおむつ(濡れているものも含む)をできるだけ早く交換することで、子どもがおむつかぶれを起こさないように手助けしましょう。おむつに水分がこもっていると、皮膚の破壊が起こる可能性があります。その他のおむつかぶれの治療法には、以下のようなものがあります3。

優しく洗うこと。おむつかぶれの感染を防ぐには、お子さまの皮膚を清潔に保ち、乾燥させることが大切です。おむつを交換するときは、温かい手ぬぐいやアルコールフリーのウェットティッシュを使いましょう。かぶれがひどい場合は、ぬるま湯を入れた水筒を使い、皮膚をこすらないようにしましょう。
おむつをはずす 皮膚を洗ったら、できるだけ長い時間、おむつをはずしたままにします。そうすることで、肌が乾き、治りが早くなります。
酸化亜鉛を使用する。酸化亜鉛を含むおむつかぶれ用クリームを選び、おむつかぶれがあるときは頻繁に使用しましょう。おむつ交換のたびに厚く塗り、お子さまの肌が治るまで使い続けましょう。
赤ちゃんの湿疹
湿疹は、皮膚が炎症を起こし、赤くなり、かゆみと腫れを伴う一群の症状を指します。湿疹は、赤ちゃんや小さなお子さまに比較的よく見られます。感染することはなく、人から人へ移ることはありません。

赤ちゃんが湿疹になったら
湿疹は通常、赤く、かゆみを伴う発疹として現れます。赤ちゃんは通常、顔や頭皮に湿疹ができます。また、皮膚から透明な液体が出ることもあります。年齢が上がるにつれて、肘や膝に湿疹ができることがあります。

幼児は、通常、肘、膝、手首、手、足首に湿疹ができます。彼らはあまりにも彼らの口や目の周りの乾燥した、うろこ状のパッチを持っているかもしれません4。

湿疹の治療とホームレメディー
赤ちゃんの湿疹の最も効果的な治療法の1つは、子供の湿疹の引き金となるものを避けることです。5 これには、唾液、汗、乾燥した空気、タバコの煙、ペットのふけ、その他の刺激物が含まれます。お子様の湿疹の誘因を特定できた場合は、医療従事者とともに、それらの誘因を避けるための計画を立てましょう。また、赤ちゃんの湿疹の治療には、以下のようなものがあります。

保湿をする。少なくとも1日2回、濃厚で質の良い保湿剤を塗ります。
カルシニューリン阻害剤の外用薬。これらの薬(2歳以上のお子様にお勧めします)は、皮膚の赤みやかゆみを防ぐのに役立ちます。
抗生物質。ひっかき傷によって皮膚が化膿した場合、抗生物質が必要になることがあります。
抗ヒスタミン薬。抗ヒスタミン剤は、湿疹に伴うかゆみを緩和するのに役立ちます。
ステロイドクリーム。医療機関は、お子様の湿疹の症状を抑えるために、短期間のステロイド・クリームの投与を勧めることがあります。
オートミールバス。コロイド状のオートミールをお風呂に入れると、かゆみが軽減されることがあります。
冷湿布。濡らした冷たい手ぬぐいを肌に当てると、赤みとかゆみが緩和されます。
掻かないようにする:湿疹のある赤ちゃんや小さなお子さんが肌を掻くのは自然なことです。これは、湿疹を悪化させ、感染症を引き起こす可能性があります。湿疹がある部分はなるべく覆うようにし、爪は切っておきましょう。
避けた方が良い食べ物
湿疹の悪化は、アレルゲンによって引き起こされることがあります。もし、お子さまが特定の食品や食品群にアレルギーを持っている場合、その食品に触れるといつでも湿疹の症状が悪化する可能性があります。しかし、皮膚アレルギー反応は、その食品に触れてから数日後に起こることもあるため、お子様の湿疹が食物アレルギーに関連しているかどうかを判断するのは難しい場合があります。一般的に、医師は湿疹に対する除去食を推奨していません8。

もし、お子様が特定の食べ物を食べた後に湿疹が悪化することが気になるようであれば、医療機関にご相談ください。一時的に乳製品や加工食品を除去し、皮膚の状態を観察することをお勧めする場合もあります。

湿疹のための食事療法はありますか?
湿疹のある赤ちゃんの入浴
毎日の入浴は、赤ちゃんの湿疹の治療において重要な役割を担っています。まず、お風呂で皮膚の汚れと刺激物を取り除きます。入浴後は、赤ちゃんの肌の水分をやさしく拭き取り、濃厚な保湿クリームを塗って、水分を閉じ込めるようにします。湿疹の肌はとても乾燥しているので、お風呂上がりに保湿クリームを使うのはとても効果的です。お風呂のお湯はぬるめにし、染料や香料、刺激の強い添加物が含まれる石鹸は使わないようにしましょう9。

アレルギー
アレルギー性皮膚炎は、アレルギー反応によって引き起こされる皮膚の炎症です。香料、ニッケル、ウルシなどの物質が皮膚に触れると、かゆみを伴う赤い発疹ができることがあります。また、洗剤や石けんなどの物質が皮膚に触れて炎症を起こすこともあります。これらの物質は、刺激性接触皮膚炎を引き起こす可能性がありますが、アレルギー反応とはみなされません10。

赤ちゃんの皮膚アレルギーは、以下のような症状で現れます:10

赤く、かゆみを伴う発疹
水疱
火照り
寝苦しさ
治療と家庭療法
赤ちゃんの皮膚の炎症がどのアレルゲンによって引き起こされたかによって、治療の選択肢は異なります。医師は、症状を和らげるために短期間のステロイド投与を勧めるかもしれません。11 その後、医療チームは、赤ちゃんの皮膚を刺激する物質とそれを避ける方法を一緒に考えます。
赤ちゃんの肌のかゆみに対する自然な解決策
赤ちゃんの肌のかゆみを自然療法で治す場合は、肌にうるおいを与える製品を中心に使用しましょう。赤ちゃんのスキンケアに新しい自然派製品を取り入れる際には、必ずかかりつけの医師か小児科医に相談してください。自然な解決策をいくつか紹介します。

ココナッツオイルは、安全で効果的な乾燥肌の治療法であることが分かっています。しかし、湿疹の有効な治療法として確立するには、さらなる研究が必要です13。また、まれに、ココナッツオイルにアレルギーを持つ人がいます。
コロイダルオートミールやオートミールオイルは、潤いを与え、炎症を抑える効果があります。オート麦には抗酸化作用があり、傷の治癒を促進するのに役立つと思われます13。
肌荒れを防ぐために、赤ちゃんの衣類は、香りのない優しい洗剤で洗いましょう。染料、香料、その他の添加物を使用していないベビー用品を探しましょう。

赤ちゃんに安全なクリームタイプの保湿剤と軟膏
皮膚が赤く、かゆみがあり、炎症を起こしている赤ちゃんのほとんどは、定期的な保湿が必要です。14 赤ちゃんのかゆみには、次のような保湿剤が適していることを医療機関に相談しましょう。

グリセリンや尿素などの保湿剤は、環境や肌表面の水分を肌の深層部へ引き寄せます。また、古い角質を取り除き、健康的な肌に見せる効果もあります。
ミツロウやミネラルオイルなどのオクルーシブは、水分の蒸発を防ぐことで肌の水分量を増加させます。シャワーを浴びた後など、湿った肌に塗ると効果的です。
ラノリンやリノール酸プロピレングリコールなどのエモリエント成分は、肌細胞の隙間を埋める潤滑油として働きます。これらは、肌の保湿と滑らかさを向上させます。
アンチエイジング・スキンケアにおいて、保湿はどのように重要なのでしょうか?
まとめ
ハイドロコルチゾンクリームは、皮膚の赤み、かゆみ、腫れの治療に使用される副腎皮質ホルモンの外用薬である。医療従事者の指示がない限り、一般的に2歳以下の子供には推奨されません。赤ちゃんの肌は、おむつかぶれ、湿疹、アレルギー、その他の健康状態によってかゆくなることがあります。

Verywellからの一言
赤ちゃんが不快な思いをしているとき、できるだけ早くその不快感を和らげたいと思うのは自然なことです。幸い、ヒドロコルチゾンクリームを使わなくても、赤ちゃんのかゆみを和らげるために試せる方法がいくつかあります。自然療法と処方薬について、医療従事者に相談してみましょう。

よくある質問
市販のヒドロコルチゾン1%クリームは、幼児に安全ですか?
まれに成長速度の低下や体重増加の遅れにつながることがあるため、一般に市販のヒドロコルチゾン1%クリームは2歳未満の子供には勧められません。短期間(1~2週間)の使用であれば、2歳以上の子どもでも一般的に安全ですが、疑問がある場合は、小児科医または医療従事者に確認してください。

赤ちゃんの肌のかゆみを和らげるにはどうしたらよいですか?
赤ちゃんの肌のかゆみを和らげる方法については、医療機関にご相談ください。保湿、毎日の入浴、抗ヒスタミン剤、植物油などの治療が考えられます。

ステロイドクリームは赤ちゃんによくないのでしょうか?
強いステロイドクリームは、成長速度の低下や体重増加の遅延につながるため、赤ちゃんには避けたほうがよいでしょう。ただし、市販のヒドロコルチゾン1%クリームなどの軽度のステロイドクリームは、湿疹や接触性・アレルギー性皮膚炎の赤ちゃんに使用することができますが、使用する前に小児科医などに確認するようにしましょう。

参考文献
  1. MedlinePlus. Hydrocortisone topical.
  2. Dhar S, Seth J, Parikh D. Systemic side-effects of topical corticosteroidsIndian J Dermatol. 2014;59:460-4.
  3. American Academy of Dermatology Association. How to treat diaper rash.
  4. National Eczema Association. Eczema in children.
  5. American Academy of Dermatology Association. What causes eczema?
  6. American Academy of Dermatology Association. Home remedies: What can relieve itchy eczema?
  7. American Academy of Dermatology Association. How to treat eczema in babies.
  8. American Academy of Dermatology Association. Do certain foods cause eczema flares?
  9. National Eczema Association. Bathing and eczema.
  10. National Eczema Association. Contact dermatitis.
  11. Boston Children’s Hospital. Atopic dermatitis and eczema symptoms & causes.
  12. American Academy of Dermatology Association. Can eczema increase risk of asthma, hay fever, and food allergies?
  13. Lin TK, Zhong L, Santiago JL. Anti-Inflammatory and Skin Barrier Repair Effects of Topical Application of Some Plant OilsInt J Mol Sci. 2017 Dec 27;19(1):70. doi:10.3390/ijms19010070
  14. Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. doi:10.1016/j.jaad.2014.03.023