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排便後の最も健康的な拭き方

排便後はしっかり拭き、手を洗うことが、臭いと病原菌の拡散を防ぐ最も重要な方法です。

排便がしっかりある人は、トイレットペーパーで拭くことになります。その他の人は、ビデ、シリンジボール、ウェットティッシュなど、肛門や直腸を洗浄する別の方法が必要になる場合があります。これは、直腸の痛み、裂肛などの怪我、手術、痔が原因である可能性があります。

この記事では、最適な拭き取り方法と、拭き取りができない場合の解決策について説明します。また、正しい手洗いの方法や、皮膚が炎症を起こしている場合の対処法についても説明します。

トイレットペーパーを持つ手
ピーター・ケイド / ゲッティ イメージズ
正しい拭き方
便を出した後は、必ず前から後ろへ拭きましょう。便が皮膚に触れないようにしましょう。トイレットペーパーをクシャクシャに折りたたんで、背中や股の間から手を伸ばします。性器と肛門の間である会陰部から肛門に向かい、肛門を通過するように後ろから拭きます。

トイレットペーパーがほとんどきれいになるまで、必要に応じて追加のトイレットペーパーを使用します。肛門周囲と呼ばれる肛門の周りの皮膚は、決してこすらないようにしましょう。この小さな裂け目から細菌が侵入する可能性があります。

体重や怪我、関節炎などの理由で背中に手が届かない人は、代わりに股の間に手を入れてもかまいません。この場合も、前から前ではなく、前から後ろへ拭く必要があります。

前から後ろへ拭くことは、膣のある人には特に重要です。尿路感染症の主な原因は、糞便が尿道に入り込むのを防ぐことです1。

このような場合は、冷たい水で尿道部分をやさしく洗い流してください。ただし、強いシャワーや水流をかけるのはやめましょう。そうすると、水によって微生物がさらに尿道の奥に押し上げられる可能性があります。尿路に残っている細菌を洗い流すために、その後2、3日は水分をたくさん摂るようにしましょう。

まとめ
排便後の拭き方について、最も重要なことは、前から後ろへ拭くことです。そうすることで、尿路感染症を予防することができます。また、肛門の周りは皮膚が敏感なため、ゴシゴシ洗うと皮膚の小さな裂け目に細菌が入り込む可能性があるので、避けましょう。

尿路感染症を予防する20の方法
手洗いの方法
手洗いもトイレの衛生管理には欠かせません。手洗いをしっかりすることで、A型肝炎などの感染症の感染を防ぐことができます。

十分に拭き、水を流したら、たっぷりの石鹸と水で手を洗いましょう。抗菌剤入りの手洗いは便利ですが、必要ではありません。

手洗いには、間違った方法と正しい方法があります。米国疾病対策予防センター(CDC)は、正しい手洗いのために、次の手順を推奨しています2。

清潔な流水で手を濡らし、石けんをつける。
手を石鹸でこすり合わせて泡立てる。手のひらだけでなく、手の甲、指の間、爪の下も泡立てます。
最低でも20秒はこすりましょう。ハッピーバースデー」の歌を最初から最後まで2回口ずさむと、簡単に時間を計ることができます。
清潔な流水で手をよくすすぎます。
清潔なタオルで手を拭くか、自然乾燥させる。
まとめ
正しい手洗いの方法を知っておくことは大切です。これもまた、細菌や感染症の蔓延を防ぐのに役立ちます。手のひら全体を濡らして石鹸を泡立て、20秒以上こすり洗いをした後、すすぎと乾燥を行いましょう。

拭き掃除では不十分な場合
下痢が続くときやひどいときは、肛門を清潔に保つことが難しい場合があります。特に、痛みや赤みがある場合は、その傾向が強い。そのような場合は、赤ちゃん用のおしりふきや、肌に優しいウェットティッシュを使うとよいでしょう。あるいは、濡らしたトイレットペーパーや濡らした手ぬぐいでも、たいていは大丈夫です。

優しく拭いても不快感がある場合は、ボールシリンジ(ほとんどのドラッグストアで購入できます)を使って、患部をきれいに洗い流してみてください。また、ビデやハンドシャワーで排泄物の残留物を洗い流す方法もあります。冷たい水やぬるま湯は、特に痛みを和らげます3。

排便のたびに直腸の痛みが続く場合は、ぬるめの浴槽に浸かってみましょう。エプソムソルトやコロイダルオートミールを入れると、炎症を抑えることができます。ただし、熱いお風呂は皮膚を乾燥させるので避けましょう。そうすると、痛みやかゆみがひどくなることがあります。

終わったら、柔らかい布で肛門周囲を軽く叩き、自然乾燥させます。無香料のバリアクリームを塗って、水分を閉じ込めるようにしましょう。

直腸・肛門痛の原因
肛門のかゆみを治す
肛門を強く拭きすぎると、肛門がかゆくなることがあります。この症状は、別名「肛門掻痒症(こうもんそうようしょう)」とも呼ばれています。肛門掻痒症は、肛門付近のデリケートな組織に負担がかかり、炎症が起こる病気です。

皮膚のすぐ下にある毛細血管が拡張し、赤みや腫れが生じるのが、この肛門掻痒症の特徴です。また、痒みが持続することもあります。長時間座っていたり、刺激の強い石鹸を使ったり、掻いたりすると、悪化するばかりです。

アロエベラ、ビタミンA、ビタミンE、その他の抗炎症成分を含むエモリエント効果の高いバリアクリームを使用するとよいでしょう。また、ワセリンもよいでしょう。クリームを塗る前に冷蔵庫で冷やしておくと、特に効果があります。

香りのある石鹸、ローション、トイレットペーパー、ウェットティッシュは避けてください。これらは刺激を与える可能性が高いです。また、症状が治まるまでは、唐辛子やカレーなどの辛い食べ物は控えた方がよいでしょう。

ヒドロコルチゾンなどのステロイドを含む市販のジェルやクリームは、医療従事者の指示のもとでのみ使用してください。

痛みを伴うかゆみが続く場合や直腸出血がある場合は、医療機関を受診する必要があります。これらの症状を引き起こす可能性のある病気がいくつかあり、中には深刻なものもあります。それらは以下の通りです。

イースト菌感染症
脱出した痔
乾癬
瘻孔または膿瘍
炎症性腸疾患(IBD)
肛門癌
まとめ
肛門組織が炎症を起こしている場合、拭き取りだけでは不十分で、水または湯船に浸かることが必要な場合があります。このような場合は、優しいクリームを使って自宅で治療することができます。しかし、痛みや直腸出血がある場合は、医療機関を受診する必要があるかもしれません。

まとめ
排便後に体を拭くには正しい方法があり、それには正当な理由があります。感染症の原因となる細菌を拡散させないために、必ず前から後ろへ拭き、しっかりとした手洗いの重要性を忘れないようにしましょう。これは、背中に手が届かない人でも同じです。

肛門の皮膚に炎症がある場合は、ウェットティッシュを使用してみてください。ビデのスプレーを使えば、痛みを感じることなく洗浄することができます。ぬるめのお風呂に浸かると、より効果的です。

肛門のかゆみに加え、痛みや直腸出血を伴う場合は、必ず医療機関を受診してください。治療が必要な根本的な原因がある可能性があります。

よくある質問
正しいお尻の拭き方を教えてください。
お尻は前から後ろへ拭くのが正しい方法です。トイレットペーパーの束を使い、会陰部(性器と肛門の間の部分)から始めて、肛門を通り過ぎたところを上向きに拭きます。トイレットペーパーがきれいになるまで、必要に応じて繰り返してください。

お尻は座ったまま、立ったまま、どちらで拭くべきですか?
座っていても、立っていても、どちらでもかまいません。座ってお尻を拭く人、立ってお尻を拭く人のどちらが多いかという公式な統計はありません。非公式な調査によると、成人の大半は座って拭き、少なくとも30%は立って拭いているようです。

ウォシュレットとは?
ビデとは、トイレの使用後に水を噴射してお尻や陰部を洗浄するバスルーム用品です。トイレットペーパーの代わりに使用することで、肌荒れを軽減することができるため、世界中で使用されています。

従来、ビデはトイレの横に設置される独立したユニットでした。現代では、トイレや便座にウォシュレットが付属しているものもあります。ウォシュレットには、温水を使用するものと、冷水を使用するもの(安価なもの)があります。

お尻をきれいにした後は、しばらく自然乾燥させるか、トイレットペーパーで体を乾かします。また、より早く乾かすためにドライヤーが付属しているビデもあります。

参考文献
  1. Office on Women's Health. Urinary tract infections; 2017.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Wash Your Hands; 2019.
  3. International Foundation for Gastrointestinal Disorders. Anal discomfort and how to deal with it; 2019.