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施設ケアマネと居宅ケアマネ、転職するならどっちがいい？仕事内容、給料、大変さの違いを徹底比較。現在の働き方に不満がある方へ、性格やキャリアプランに合わせた「適性診断」であなたに合う働き方を解説します。

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施設ケアマネと居宅ケアマネどっちがいい？給料・仕事内容・大変さを徹底比較【適性診断】

「今の職場、残業が多くて体力が持たない……」
「もっと利用者様一人ひとりと向き合いたいけれど、業務に追われてばかり」

ケアマネジャー（介護支援専門員）として働いているものの、現在の環境に疑問を感じていませんか？

ケアマネジャーの働き方は、大きく分けて「施設ケアマネ（施設居宅介護支援専門員）」と「居宅ケアマネ（居宅介護支援専門員）」の2つがあります。どちらもケアプランを作成する点は同じですが、仕事の進め方や大変さ、給料事情は驚くほど異なります。

この記事では、そんな悩みを持つ方に向けて、施設ケアマネと居宅ケアマネの違いを徹底比較します。それぞれのメリット・デメリットや、タイプ別の適性診断も紹介しますので、自分に合った働き方を見つける参考にしてください。

そもそも何が違う？施設ケアマネと居宅ケアマネの基礎知識

まずは、両者の決定的な違いを整理しましょう。最大の違いは「担当する利用者様の居場所」と「所属先」です。

施設ケアマネとは

特別養護老人ホーム（特養）や老人保健施設（老健）、有料老人ホームなどの「入所施設」に勤務し、その施設に入居している利用者様のケアプランを作成します。

基本的に施設内で仕事が完結するため、移動が少なく、利用者様の生活の様子を毎日肌で感じられるのが特徴です。ただし、施設によっては介護職員としての業務（兼務）を求められることもあります。

居宅ケアマネとは

居宅介護支援事業所に勤務し、自宅で暮らす利用者様を担当します。月に1回以上自宅を訪問し、デイサービスやヘルパーなどの外部サービスを調整してケアプランを作成します。

社用車や自転車での移動が多く、外部の事業所や医師、家族との調整業務がメインとなります。介護業務を兼務することは基本的になく、デスクワークと外回りが中心です。

【徹底比較】施設ケアマネ vs 居宅ケアマネ｜どっちが自分に合う？

ここからは「給料」「仕事内容」「大変さ」の3つの視点で、両者を具体的に比較していきます。

1. 給料・年収はどっちが高い？

結論から言うと、施設ケアマネの方が給料が高くなりやすい傾向にあります。

• 施設ケアマネ：

夜勤や宿直がある場合、夜勤手当がつきます。また、介護職員処遇改善加算の対象になるケース（介護職兼務の場合など）もあり、手当が充実している職場が多いです。

• 居宅ケアマネ：

夜勤がないため、基本給＋資格手当のみの構成になりがちです。ただし、担当件数に応じた歩合制を導入している事業所や、特定事業所加算を取得している事業所では、高収入を狙える場合もあります。

2. 仕事内容とスケジュールの違い

働き方のリズムは大きく異なります。

• 施設ケアマネ（定時型・シフト制）：

施設内で常に利用者様やスタッフと顔を合わせます。カンファレンスは施設スタッフと行うため調整が容易です。
一方で、介護現場が忙しいと「ちょっと手伝って」と現場業務に入ることが多く、ケアプラン作成の時間が削られることもあります。

• 居宅ケアマネ（裁量型・カレンダー通り）：

自分のペースで訪問スケジュールを組めるため、ある程度の裁量があります。土日祝休みの場合が多く、プライベートの予定を立てやすいのが魅力です。
ただし、月末月初のレセプト期間や、担当者会議の調整などで残業が発生することもあります。

3. 「大変さ」の種類が違う

どちらも大変な仕事ですが、ストレスの質が異なります。

| 項目 | 施設ケアマネの大変さ | 居宅ケアマネの大変さ |
| :— | :— | :— |
| 人間関係 | 施設内の介護職・看護職との連携が必須。閉鎖的な空間での人間関係に悩むことも。 | 独居、虐待、金銭問題など、複雑な家庭の事情に深く入り込む難しさがある。 |
| 業務範囲 | 介護業務（入浴・排泄介助など）を兼務する場合、体力的負担が大きい。 | 多くのサービス事業所との調整、書類作成の量が膨大。電話対応に追われる。 |
| 緊急対応 | 夜勤やオンコールがある場合、夜間の急変対応が必要。 | 24時間対応（特定事業所加算取得など）の場合、携帯電話を常に気にする必要がある。 |

あなたはどっち？タイプ別適性診断

「結局、私にはどっちが向いているの？」と迷っている方へ。以下の特徴に多く当てはまる方が、あなたに適した働き方と言えます。

施設ケアマネが向いている人

• 現場の空気が好き： 介護現場に近い場所で、利用者様の変化を毎日見守りたい。
• チームワーク重視： 看護師や介護士と密に連携し、チーム全体でケアを行いたい。
• 体力に自信がある： 必要であれば介助業務も苦にならず、フットワーク軽く動ける。
• 通勤を楽にしたい： 移動は通勤のみで、勤務中の移動（運転など）をしたくない。

居宅ケアマネが向いている人

• 調整力が高い： 多くの関係者と連絡を取り、段取りを組むのが得意。
• デスクワークが得意： パソコン作業や書類作成を効率よくこなせる。
• プライベートを確保したい： 土日休みや日勤のみの働き方を希望している。
• 一人で動くのが好き： 自分の裁量でスケジュールを組み立て、外回りをしたい。
• 運転が好き： 訪問先への移動が気分転換になる。

転職前に知っておきたい「よくある失敗」と対策

「施設から居宅へ」「居宅から施設へ」の転職はよくあることですが、ギャップに苦しむケースもあります。失敗を防ぐためのポイントを押さえておきましょう。

施設から居宅へ転職する場合

【ここ注意！】
「介護業務がないから楽そう」と思って転職すると、書類の多さと関係機関との調整の複雑さに圧倒されます。また、独居の利用者様の「見守り手がいない不安」を抱えることになります。
【対策】
研修体制が整っている事業所や、主任ケアマネがいる事業所を選ぶことで、相談しやすい環境を確保しましょう。

居宅から施設へ転職する場合

【ここ注意！】
「移動がないから楽そう」と思うと、施設特有の閉鎖的な人間関係や、介護職員からの「ケアマネは現場を知らない」というプレッシャーに悩むことがあります。
【対策】
面接時に「ケアマネ業務に専念できるか」「介護業務の兼務はあるか」をしっかり確認しましょう。ケアマネ業務に集中できる施設を選ぶのが長く続くコツです。

まとめ：今の不満を解消できるのはどっち？

施設ケアマネと居宅ケアマネ、どちらが良い・悪いという正解はありません。重要なのは、「あなたが仕事に何を求めているか」です。

• 給料や現場感を重視するなら 「施設ケアマネ」
• 土日休みや自分のペースを重視するなら 「居宅ケアマネ」

もし、今の職場で「自分には合わないかも」と感じているなら、もう一方の働き方に目を向けてみるのも一つの手です。

しかし、求人票だけでは「実際の残業時間」や「介護業務の兼務の実態」までは分かりません。失敗しない転職をするためには、介護業界に詳しい転職エージェントに相談し、内部事情を聞いてみることをおすすめします。

あなたにとってベストな働き方を見つけ、笑顔で働ける環境を手に入れましょう。