スラッグ・メタディスクリプションの提案

• スラッグ: dementia-care-tough-quit
• メタディスクリプション: 認知症対応がきつくて辞めたいと悩む介護職の方へ。暴言・暴力などのBPSD対応によるストレスは限界を超えやすいものです。心が壊れる前に対策すべきメンタルケアと、負担の少ない職場への転職・働き方の選択肢を解説します。

認知症対応がきつい・辞めたい…限界を迎える前に知ってほしい対処法と働き方の選択肢

「さっき説明したばかりなのに、また同じことを聞かれる」
「理不尽な暴言を浴びせられて、もう心が折れそう」
「徘徊の対応で夜勤中一睡もできない」

毎日、認知症の利用者様と向き合う中で、このような辛さを抱えていませんか？
介護の仕事にやりがいを感じていても、終わりの見えない認知症対応（BPSD対応）に追われる日々は、想像以上に精神をすり減らすものです。

毎日怒鳴られてばかりで、出勤するのが怖くなってきました…。もう辞めたいと思うのは甘えでしょうか？

結論から言うと、「認知症対応がきつい、辞めたい」と思うのは、決して甘えではありません。 それほどまでに、現場での対応は過酷で、専門的なスキルと精神力を要するものだからです。

この記事では、認知症対応に限界を感じている介護職員の方に向けて、心を楽にするための考え方や、ストレスから身を守るための具体的な選択肢についてお話しします。あなたが壊れてしまう前に、できることから始めてみましょう。

なぜ認知症対応はこれほど「きつい」のか？

まずは、あなたが感じている「きつさ」の正体を整理してみましょう。多くの介護職が認知症ケアで疲弊してしまうのには、明確な理由があります。

予測不能なBPSD（行動・心理症状）への恐怖

認知症の中核症状（記憶障害など）だけでなく、BPSDと呼ばれる周辺症状への対応が最大のストレス要因となりがちです。

• 暴言・暴力：突然怒り出したり、手を出されたりする恐怖。
• 徘徊・帰宅願望：目を離した隙にいなくなってしまうという緊張感。
• 弄便・不潔行為：生理的な嫌悪感と、後始末の徒労感。
• 拒否：入浴や食事介助を拒絶され、業務が進まない焦り。

これらは「病気のせい」と頭では分かっていても、毎日繰り返されると感情のコントロールが難しくなります。

コミュニケーションが成立しない徒労感

一生懸命ケアをしても、「ありがとう」どころか「お前が盗ったんだろう」と妄想を向けられることもあります。
人間対人間の信頼関係を築こうと努力しても、それが一方通行に終わってしまう虚しさが、じわじわと心のエネルギーを奪っていくのです。

「プロだから」というプレッシャー

「認知症なんだから仕方ない」「プロなんだから上手く対応して当たり前」
職場や世間からのこうした無言の圧力が、介護職を追い詰めます。「イライラしてしまう自分は介護に向いていないのではないか」と自責の念に駆られてしまう人も少なくありません。

「辞めたい」と思ったら試してほしいメンタルケア

もし今、心が限界に近いと感じているなら、まずは自分の心を守るための「考え方のシフト」を試してみてください。

1. 「60点のケア」を目指す（完璧主義を捨てる）

真面目な人ほど、「全ての利用者様に笑顔になってもらわなければ」「完璧に対応しなければ」と考えがちです。しかし、認知症ケアに正解はありません。

• 事故や怪我がなければOK
• ご飯を半分食べてくれたらOK
• 今日一日を無事に終えられたら100点

このようにハードルを下げ、「60点取れれば十分」と割り切る勇気を持ちましょう。時には「今は対応できない」と距離を置き、安全を確保した上で少し時間を置くことも立派なケア技術の一つです。

2. 記録に残して「チームの課題」にする

辛い対応を一人で抱え込んでいませんか？
利用者様からの暴言や暴力、対応困難な事例は、必ず介護記録に残し、カンファレンスで共有してください。

「〇〇さんの対応がつらい」と感情だけで訴えるのではなく、「〇時〇分、入浴介助中に腕を掴まれ痣ができた。〇〇という発言があった」と事実を記録することで、それは「個人の悩み」から「事業所が解決すべき課題」に変わります。

3. オンとオフの切り替えを儀式化する

退勤後も利用者様のことが頭から離れない状態は、バーンアウト（燃え尽き症候群）の入り口です。
「制服を脱いだら仕事のことは一切考えない」と決め、帰宅途中に好きな音楽を聴く、甘いものを買うなど、脳を切り替えるための「儀式」を作りましょう。

それでも限界なら「環境」を変えるべきサイン

考え方を変えても辛さが消えない場合、それはあなたのせいではなく、職場環境の問題である可能性が高いです。以下のようなサインが出ていたら、転職や休職を検討すべき段階に来ています。

心身に出る危険な兆候

• 出勤前になると動悸や腹痛がする
• 夜眠れない、または朝起き上がれない
• ふとした瞬間に涙が出てくる
• 利用者様に対して「いなくなればいいのに」と憎しみを感じてしまう

特に、利用者様への憎しみが湧いてきたら赤信号です。虐待などの取り返しのつかない事態になる前に、その場から離れる必要があります。

職場環境に問題があるケース

認知症対応の負担は、職場の体制によって大きく変わります。以下のような職場では、個人の努力で状況を改善するのは困難です。

組織として職員を守る体制がない場合、あなたが犠牲になり続ける必要はありません。

認知症対応のストレスを減らす「働き方」の選択肢

「介護の仕事は好きだけど、今の認知症対応はきつい」
そう感じるのであれば、「介護を辞める」のではなく「場所を変える」という選択肢があります。介護業界には多様な施設形態があり、認知症の方への対応頻度や業務内容は大きく異なります。

1. 認知症対応が比較的少ない・負担が軽い職場へ

認知症の方が少ない、あるいは自立度の高い方が多い職場を選ぶことで、精神的な負担を減らせる可能性があります。

• リハビリ特化型デイサービス：

利用目的がリハビリに明確化されており、意欲的な利用者様が多い傾向にあります。入浴や食事介助がない事業所もあります。

• 訪問介護：

1対1の対応になりますが、滞在時間が決まっているため「時間が来れば終わる」という区切りがつきます。また、利用者様の生活空間に入るため、施設のような集団生活特有のトラブル（利用者同士の喧嘩など）への対応がありません。

• 住宅型有料老人ホーム・サ高住：

施設によりますが、自立度の高い方を対象としているところであれば、身体介護やBPSD対応の頻度は下がります。

2. 「派遣」という働き方で距離を置く

正社員としての責任や委員会活動、残業などの負担から一度離れ、派遣社員として働くのも一つの手です。
派遣であれば、もし配属先の施設で認知症対応がきついと感じても、契約更新のタイミングで別の職場へ移ることが容易です。「自分に合う施設形態を探す期間」として派遣を利用するのも賢い選択です。

3. 異業種への転職も「逃げ」ではない

もちろん、一度介護から完全に離れてみるのも選択肢の一つです。接客業や事務職など、全く違う環境に身を置くことで、心身の健康を取り戻せることもあります。
自分の人生を壊してまで続けなければならない仕事はありません。「辞める＝逃げ」ではなく、「自分を守るための前向きな撤退」と捉えましょう。

まとめ：あなたは十分頑張っています

認知症対応がきつくて辞めたいと悩んでいるあなたは、これまで本当に我慢強く、誠実に利用者様と向き合ってきたのだと思います。
まずは、そんな自分自身を「よくやっている」と認めてあげてください。

もし、今の職場が辛くてたまらないなら、無理に続ける必要はありません。
利用者様の人生も大切ですが、それ以上にあなた自身の人生と健康が大切です。

心が壊れてしまう前に、環境を変える勇気を持ってください。あなたを必要とし、あなたが笑顔で働ける場所は必ず他にあります。