北海道の訪問看護の事業所

1. 相談・見学 … 気になる事業所に連絡して、見学や体験利用を申し込みます。どこに相談すればよいか分からないときは、下の公的な窓口でも相談できます。
2. お住まいの市区町村の窓口で申請 … 障害福祉の担当窓口で、訪問看護の利用を申請します。障害者手帳が無くても、医師の診断書や意見書などで利用できる場合があります。
3. サービス等利用計画 … 相談支援事業所に計画案を作ってもらうか、自分で作ります（セルフプラン）。
4. 受給者証の交付・契約 … 支給が決まると障害福祉サービス受給者証が届きます。事業所と契約して、利用を始めます。

利用料は前年の所得に応じて月ごとの上限が決まっており、上限額が0円になる方もいます。詳しくは申請の窓口で確かめてください。

北海道の公的な相談窓口

• 障害福祉サービスの申請: お住まいの市区町村の障害福祉の担当窓口
• ハローワーク: お住まいの地域を管轄するハローワーク（障害のある方の職業相談を受け付けています）

北海道の訪問看護は724か所。医療法人の運営が多い道です

公表データ（介護保険の訪問看護）では、北海道の訪問看護の事業所は724件です。土曜に対応する事業所は291件（約40%）、日曜は191件（約26%）です。運営は会社が384件、医療法人173件、社団・財団法人63件などです。

多い地域

市区町村別では、旭川市66件、札幌市中央区42件、札幌市西区41件、函館市41件、札幌市北区34件、札幌市豊平区34件の順です。札幌市は区ごとに分かれますが、市全体では道内で最も多くなります。医療法人の運営が173件（約24%）と割合が高く、道内は移動の距離が長いので、自宅が訪問の範囲に入るかを最初に確認してください。

訪問看護は看護師などが自宅に来るサービスなので、どの市区町村にあるかより、自宅が事業所の訪問の範囲に入っているかが最初の条件です。

医療保険と介護保険のどちらでも使えます

訪問看護を使うには、主治医の「訪問看護指示書」が必要です。要介護認定を受けている方は原則として介護保険で、それ以外の方（子どもや、医療的なケアが中心の方など）は医療保険で利用します。病状によっては、要介護の方でも医療保険になることがあります。どちらで使うかは、主治医やケアマネジャー、事業所に確認してください。

事業所を比べるときに見たいこと

• 24時間の連絡・訪問の体制：夜間や休日に具合が悪くなったとき、電話で相談でき、必要なら来てもらえるか
• 対応できるケア：点滴・カテーテル・人工呼吸器・床ずれの処置など
• 得意な分野：小児、精神科、がんの緩和ケア、看取りへの対応
• リハビリ：理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が訪問するか
• ケアマネジャーや主治医との連携：報告のしかた、退院前の打ち合わせへの参加

組み合わせて使うサービス

身の回りの介助は訪問介護、通いは通所介護と組み合わせて在宅の体制を整えます。介護保険で使う場合のケアプランは居宅介護支援のケアマネジャーと作ります。訪問看護でできることは「訪問看護とは」、費用の考え方は「在宅介護の費用」をご覧ください。

更新日: 2026-09-17