ケアマネジャーの選び方と変え方｜居宅介護支援の使いこなし

在宅で介護を続けるとき、いちばん長く付き合う相手がケアマネジャー（介護支援専門員）です。ケアプランを作り、事業所を手配し、状態が変わったら組み替えます。利用者の費用負担はありません。

探し方

1. 地域包括支援センターに相談する：地域の居宅介護支援事業所の一覧をもらえます
2. 市区町村の窓口でも一覧をもらえます
3. 入院中なら医療ソーシャルワーカーに紹介してもらえます
4. Findcare の居宅介護支援の事業所一覧から、地域で探すこともできます

事業所によって、得意な分野（認知症、医療的なケア、看取り）や、対応できる時間帯が違います。

選ぶときに見るところ

• 連絡がつきやすいか：折り返しの早さ、留守番電話の対応、緊急時の連絡先
• 説明が分かりやすいか：制度の言葉をかみくだいて説明してくれるか
• 提案の幅：1つの事業所のサービスばかり勧めていないか（系列の事業所に偏っていないか）
• 本人の希望を聞くか：家族だけでなく、本人に直接たずねているか
• 経験：医療的なケア、認知症、看取りなど、必要な分野の経験があるか
• 担当件数：1人が担当できる件数には目安があります。余裕がないと訪問が減ります

合わないと感じたときのサイン

• 連絡しても折り返しが遅い、訪問が減っている
• こちらの希望を聞かずに、決まったプランを持ってくる
• 料金や制度の説明があいまい
• 特定の事業所ばかり勧める
• 本人の状態が変わっても、プランが見直されない

変え方

1. 同じ事業所の中で担当を替えてもらう：管理者に伝えます
2. 別の事業所に変える：新しい事業所と契約し、市区町村に届け出（事業所が手続きします）
3. 迷うときは地域包括支援センターに相談：間に入ってもらえます

理由を細かく説明する必要はありません。 「相性」で変えてかまいません。サービスは止まらずに引き継がれます。

ケアプランの見直しで伝えるとよいこと

• 最近できなくなったこと、増えた困りごと（時間帯・場面つきで）
• 介護する家族の状況（仕事、体調、睡眠）
• 本人が嫌がっていること、楽しみにしていること
• お金の事情（負担を減らしたい／必要なら増やせる）

ケアマネジャーは、言われていないことは分かりません。遠慮せずに伝えることが、良いプランへの近道です。

サービスの全体像は「在宅介護のサービス一覧」、費用は「在宅介護の費用」をご覧ください。